Что такое трепетание предсердий?

Трепетание предсердий — это одна из разновидностей аритмии, при которой предсердия начинают сокращаться очень быстро и не так, как должны в норме. Несмотря на то что это нарушение ритма встречается реже, чем мерцательная аритмия, оно также требует внимания врача и может приводить к серьёзным осложнениям.

Многие пациенты впервые узнают о диагнозе после приступа учащённого сердцебиения или во время планового обследования.

Как работает сердце в норме?

В здоровом сердце электрический импульс возникает в синусовом узле и последовательно распространяется по сердечной мышце. Благодаря этому предсердия и желудочки сокращаются согласованно и обеспечивают нормальное кровообращение.

При трепетании предсердий в предсердиях возникает замкнутый круг проведения электрического импульса. Из-за этого они начинают сокращаться очень быстро — иногда до 250–350 раз в минуту.

К счастью, не все эти импульсы проходят к желудочкам, иначе сердце не смогло бы эффективно работать.

Какие симптомы возникают?

Проявления заболевания могут быть разными. Некоторые люди ощущают аритмию очень отчётливо, а у других она практически не вызывает жалоб.

Наиболее частые симптомы:

• приступы учащённого сердцебиения;
• ощущение перебоев в работе сердца;
• слабость;
• одышка;
• головокружение;
• снижение переносимости физических нагрузок;
• дискомфорт в грудной клетке.

Иногда первым проявлением заболевания становится обморок или выраженное ухудшение самочувствия.

Чем трепетание предсердий отличается от мерцательной аритмии?

Пациенты часто путают эти два диагноза, поскольку симптомы могут быть похожими.

При мерцательной аритмии электрическая активность предсердий хаотична и нерегулярна. При трепетании предсердий ритм обычно более организован и упорядочен.

Однако для пациента главное не различие между этими аритмиями, а необходимость своевременного обследования и лечения, поскольку обе формы могут повышать риск образования тромбов и инсульта.

Насколько это опасно?

Опасность зависит от частоты приступов, состояния сердца и наличия сопутствующих заболеваний.

При длительном существовании аритмии могут развиваться:

• ухудшение работы сердца;
• сердечная недостаточность;
• образование тромбов;
• инсульт.

Именно поэтому даже при хорошем самочувствии не стоит игнорировать поставленный диагноз.

Как ставят диагноз?

Основным методом диагностики является электрокардиограмма (ЭКГ). Иногда для выявления приступов назначают суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.

Дополнительно врач может рекомендовать УЗИ сердца и другие обследования для оценки состояния сердечно-сосудистой системы.

Как лечат трепетание предсердий?

Лечение зависит от конкретной ситуации. Оно может включать препараты для контроля ритма и частоты сердечных сокращений, а также лекарства для профилактики тромбообразования.

Одним из наиболее эффективных методов лечения является катетерная аблация. Во время процедуры врач воздействует на участок сердца, который поддерживает аритмию, и устраняет её источник. При типичном трепетании предсердий эффективность такого лечения очень высока.

Главное

Трепетание предсердий — это нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются слишком быстро. Заболевание может проявляться сердцебиением, слабостью, одышкой и снижением переносимости нагрузок. Несмотря на то что иногда симптомы бывают минимальными, трепетание предсердий требует наблюдения у кардиолога, поскольку может повышать риск инсульта и других осложнений. Современные методы лечения позволяют эффективно контролировать аритмию и во многих случаях полностью устранить её.

Смотрите также

Трепетание предсердий: что это такое, чем опасно и как лечится? Отвечает врач Ардашев А.В.